宁远县中医医院：开展院内医保督查工作

    中国普法教育在线网湖南省普法中心讯（邓明平 何盼强 通讯员 谭小玲）近日，为切实加强对医保、收费行为的监管，助力清廉医院建设，我院纪委组织医保科、监察室、质控科、综合物价科、药剂科等科室开展了医保督查工作。

                            

    督查工作重点为是否存在不合理检查、不合理治疗、不合理收费、不合理用药等问题；是否存在违规住院、违规报销医保限定药品、冒名顶替、串换项目、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据等其他恶意套取医保资金违规行为等。督查组首先在信息科提取数据，随后至脑病科、ICU等各临床住院科室进行医保情况督查。

    此次专项督查，各临床科室医保管理规定落实情况良好，基本做到合理检查、合理治疗、合理用药、规范收费，住院参保人员身份核查严格，无冒名住院、挂床住院、分解住院、不合理收费现象。部分存在问题的科室接到反馈后及时对薄弱环节进行了改进，并表示今后将更加规范的完成临床医保工作。

    下一步，医院纪委将督促医保科及相关科室严把政策关，加强与临床医护人员、 医保患者等多方的沟通工作，同时做好医保政策的传达及培训，使各科室合理的利用医保基金为患者服务，进一步推进我院“清廉医院”建设向纵深发展。

                                                                                                                                  编辑：张芳玲 责编：朱海荣

微信扫一扫，阅读更方便^_^